泽雨轩 > 都市生活 > 介入医生手记 > 第21章 【 】雨中前行 ④

第21章 【 】雨中前行 ④(2 / 2)

去呼吸科会诊时,我提前打开了手术室里的空调加热,所以介入手术室里温暖如春,手术医生打个赤膊都没问题。

我问L大爷:“L大爷,你冷不冷啊?感觉怎么样?如果冷的话,我们帮你把被子先盖上”,L大爷有气无力的回答:”有一点点冷,肚子有一点点痛“,这个情况可以考虑L大爷大量出血后虚弱的表现,肚子痛与输注垂体后叶素有关。

给L大爷盖上被子,他感觉好多了,我又问:”紧张吗?不要紧张哦,这是一个微创手术。“L大爷轻轻的回答:”不紧张。“但是心电监护分明显示着他的心率和血压都被在病房里要高了许多。

L大爷虽然有点咳,但是咳出来的血不太多。这个介入治疗时机真的不错,如果是还在大咳血,紧急处理起来又是另外一番不堪回首的景象。

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T护士把用热水泡着的络合碘消毒液倒给我,这样给L大爷做腹股沟区域消毒时就没有那么冷了,这是一个特别人性化的细节。

常规消毒、铺巾、穿刺、置鞘一气呵成,我经股动脉鞘注入少量造影剂观察右侧髂外动脉的情况,非常好,没有迂曲和狭窄,送入泥鳅导丝,5F胃左导管跟进,透视下密切监视,顺利抵达主动脉弓,抓住导丝,5F胃左导管迅速推上主动脉弓,撤导丝,肝素水封管,5F胃左导管弓上逆时针成形成功后,导管口对准右侧轻轻一拉,进入右侧支气管动脉,冒烟确认后连接高压注射器行右侧支气管动脉造影,指示DSA技师小T选择造影参数35150,嘱L大爷闭气配合,DSA图像显示右侧支气管动脉与肋间动脉共干,右侧支气管动脉远段分支增多、部分增粗、乱、小斑片样染色灶,没有支气管动脉-肺动脉瘘和支气管动脉-肺静脉瘘,也没有支气管动脉与冠状动脉异常交通的影像表现。

右侧支气管动脉造影结束,我嘱L大爷恢复呼吸,问他:”L大爷,有没有什么不舒服的感觉,有什么情况必须要告诉我哦“,L大爷疑惑的回答:”刚才我感到有一股说不清楚的味道往我喉咙里冲过来,其它没有什么不舒服“。我告诉他:”做支气管动脉造影是有这个情况,只要不感觉后背胀痛和下肢发麻、感觉异常就好,等一下做治疗的时候有什么情况也要立刻告诉我“,他有点信赖的看着我点了点头。喜欢介入医生手记请大家收藏:(www.zeyuxuan.cc)介入医生手记泽雨轩小说网更新速度最快。

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