查体:体温:36.5℃，眼睑粘膜、甲床苍白，双肺呼吸音清晰，无干湿啰音，心律齐，腹软无压痛。急查(急)血常规:中性粒细胞数7.22810，中性粒细胞百分比85.6%红细胞数2.27*10L血红蛋白69gL，血小板数315*10L，考虑患者经皮肾镜术后再次大出血，失血性休克，予以脱通道输液加强补充晶胶体，通知血库申请急用血，补充血容量，请ICU会诊指导治疗，急诊完善肾动脉CTA，向患者家属详细交代病情必要时介入、开放手术止血、切除右肾等，期后导致肾衰竭，需长期规律血透或肾移植可能，告知患者及家属病情细节，再次告病重，随时病情进一步恶化，随时转入ICU监护治疗，其表示理解，继续监测血常规，肾功能，电解质，密切观察患者病情变化。
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20**年**月*3日14:30会诊记录：
刚ICU急会诊考虑PCNL术后活动性出血，失血性休克，建议如患者家属同意可转入ICU进一步监护治疗治疗，遵执。
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20**年**月*3日17:00会诊记录：
刚行介入科会诊结合肾动脉CTA考虑PCNL术后活动性出血，动脉瘤出血可能，建议向患者家属详细交代病情经得患者家属同意可急诊行局麻下右肾动脉造影术+超选择栓塞术，遵执。
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20**年**月*3日18:30输血记录：
刚输注同型悬浮去白细胞红细胞3.5，新鲜冰冻血浆300毫升，输注过程顺利，患者无畏寒发，无皮疹，红疹，无心悸，胸闷等不适，密切观察病情。
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20**年**月*3日21:00