②要严格选择适当的手术病例。我们结合临床，并根据当前中国的实际情况，确定施行性别再确认手术的条件如下：
⒈异性癖的诊断正确无误；
⒉对手术的要求至少持续5年以上，且无反复过程；
⒊患者必须以他（她）们选择的性别公开地生活和工作至少3年；
⒋术前接受心理、精神治疗不少于1年；
⒌术前必须有一年以上的激素治疗；
⒍必须没有以其解剖学性别结婚；
⒎精神病专家证明其精神状态正常；
⒏必须同意术后随访；
⒐年龄大于20岁；
⒑无犯罪、滥用药物或酒精的历史；
⒒无过于显着的男性或女性化行为体征；
⒓患者和术者对手术有统一的意见；
⒔当地公安部门进行司法鉴定并备案同意术后更改身份证上的性别；
⒕至亲家属无反对意见；
⒖患者对术后可能出现的情况十分清楚，并有心理准备；
⒗无任何外科手术禁忌症。
为了保证手术的严肃性，每一位要接受变性手术的人首先必须是“易性癖”患者，并且已经以异性身份生活和工作了一段时间，其次，在接受手术之前，还必须出具八项证明：即公安部门同意手术的证明、包括个人经历及手术决心的个人手术申请的证明、家庭成员同意手术的证明、精神病院排除精神病的证明、工作单位同意手术的证明、乡政府和居委会同意手术的证明、已经结婚者必须解决好配偶问题并出具法院证明、医疗费用的筹备及手术后的生活保障措施证明。所有证明准备齐全后，才能接受变性手术。
鉴别诊断
1.异装癖者对自己的生物学性别持肯定态度，并无变性要求，属性行为异常，多见于男性，性定向为异性，对性交有兴趣，着异性服饰带有性快感追求成分，甚而出现性兴奋或性感满足。偶有要求变性者，但在明白变性手术实质后，多远而避之不再求医。有一异装癖者;取得妻子认同，每月着异装，装扮成女性逛街一次，而家庭性关系均正常，近来告知其尚有裹足癖，欣赏女性三寸金莲，经7年多交往观察，其为一典型异装癖患者，而本人在律师工作方面很是出色。
2.同性恋者对自我性别认同，无变性要求，性定向指向同性，是对他人的感觉。男女同性恋同异性恋相同，很多人会有固定伴侣，只是性倾向不同而已，但是由于受社会开放程度、群众歧视和相关法律政策措施不够完善，很多同性恋者的伴侣生活不能得到保障。由此会引发一些变性需求。
变性手术是一种非常严肃的治疗手段，绝对不是满足人们暂时的好奇心就能做的一种游戏，手术对患者的生活方式、人际关系、社会角色等都会造成巨大的冲击，因此手术接受者需要慎重。一些医院还“做”出不少医疗事故，“建立法律法规来规范变性手术已到了刻不容缓的时候。
变性手术为整形外科之最，这一点也不过分。首先，患者要以虚拟转换的性别角色生活1年以上，包括衣着、举止、生活习惯等等，以便于手术后在最短的时间内实现角色转换，融入新生活。同时，还要服用激素药品。至于手术过程，那就更加复杂了。
内分泌问题
现在易性癖患者术后都要定期服用雄性或雌性激素，那么以后能否做器官移植或腺体移植，使患者不再需要服用生理剂量的激素。而且激素怎么给药能最佳的摹拟男女生理情况，也要经过大量临床实验和研究，摸索出一套完整、科学的给药方法。而使患者符合生理变化的过程，这也是必须要解决的一个难题。
护理步骤
⒈保持伤口清洁，防止感染。常规口服抗生素。洗脸时注意不要打湿伤口，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦拭。
⒉手术伤口出血、瘀血或血肿的防治。在术后48小时内用冰袋冷敷，轻度加压48小时后热敷，但压力不宜大。
不过总的来说，变性手术是最后的不得已之举，如果可以通过心理治疗达到目的，绝不做变性手术。
心理调整
手术成功与否，这种手术成功只是相对而言，大多数患者以为手术后自己就真正的脱胎换骨了，其实不然，人体的**官是一个复杂而细腻的东西，任何一个医术高明的华佗也无法达到他100分之一的程度，只是形态上相似而已，所以那些梦想着立马可以变成一个完美的女孩或者男孩的患者应该首先了解这些。其次就是术后心理障碍，该怎样去适应社会是患者长期生存面对问题。”喜欢打捞激情请大家收藏：(zeyuxuan.cc)打捞激情泽雨轩更新速度最快。到泽雨轩（www.zeyuxuan.cc）
看剑来