薛福成是第一次进入这里，更是第一次谒见皇帝，自不免战战兢兢，八月的早上，他一来是心理紧张，二来天气很有点风凉，走在路上浑身都有点发抖，不知道的人还当他是在害怕什么，殊不知更多的却是紧张感。
他自家知道自家事，这般心粗气浮，如何能静心诊脉？想想兹事体大，便顾不得冒昧，抢上两步向世铎说道：“王爷，可否稍微歇一歇，容我定下心来再请脉？”
“这……，”世铎迟疑着答道，“这可不能从命了，上头在等着。”
薛福成无奈，一眼看见薛宝善面带讥讽，心中暗暗恼怒，尽力调匀呼吸，跟着进了殿门。
“这位就是薛老爷吗？”有个太监迎了上来，指着薛福成向世铎问。
等世铎证实无误，那太监便将薛福成延入殿侧小屋，世铎、薛宝善也跟着在一起。未及坐定，竹帘一掀，进来一个面容清秀的太监，昂首阔步，薛宝善先自含笑相迎。薛福成当然猜得到，这就是皇上身前最得用的太监六福了。
“给王爷请安！”六福招呼着，作出要请安的样子。
“陆公公？”世铎不敢怠慢，急忙扶住，趁势握着他的手问：“今儿个怎么样？”
“精神头儿还不错，听说堂督荐的人到了，问了好几遍了。”接着，便又问：“这位就是薛先生吧？”
“是。”薛福成答应着，“我是薛福成。”
“薛先生，你请过来，我有两句话跟你请教。”
两个人走到一边，六福悄然关照，说话要小心，如有所见，须识忌讳，又说是直督荐来的人，他会格外照应，叫薛福成不必害怕。
薛福成人虽耿直，对于京里的情形，大致了解，知道这不止是一千两红包的力量，必是纳尔经额另外走了路子，他才会说这样的‘体己话’。不过有他这般有力的奥援，无须顾虑薛宝善从中捣鬼，心里宽松得多了。
经过这一阵折冲，等于作了一番好好的休息，薛福成的心已定了下来，随着世铎进见。进到暖阁中，军机处的几个人还没有退出，不过看得出来，政事已经谈得差不多了，君臣几个正在说话。
薛福成不敢多看，随在世铎身后行过了礼，跪着等候问话。
“这就是直督保荐的薛福成了吧？”皇帝盘膝坐在软榻上，居高临下的望着他：“你的医道，是跟人学的，还是自己看书，看会的？”
“是。”薛福成来之前也曾经在礼部演过礼，于御前奏对略有知晓，低着头跪在地上，“学生也曾请教过好些名医。不过，”他答道，“还是自己体会得来的多。”
“学生？”皇帝觉得他这样的自称有点奇怪，便问道：“你不曾入仕吗？”
“是。学生草茅新进，未曾入仕。一直在家乡奉母读书。”
皇帝点点头，不再纠缠下去，“医家有好些个派别，你是学的那一派啊？”
“学生最初佩服黄元御，这个人是山东人，他因为误于庸医，坏了一只眼睛，发愤学医，自视甚高，确有真知灼见。他为人看病，主张扶阳抑阴，培补元气。”
“喔，”皇帝又问道：“你看过内科没有？”
“看过很多。”薛福成答道：“学生在家乡时，曾经为人诊治过各种病科。”
“这么说，你的经验多了？”皇帝欣然说道，“你仔细看看脉，该怎么治就怎么治，用不着忌讳。”
“是！”
皇帝还要问什么，让六福拦住了，“皇上歇歇吧，多说话劳神。”他屈一膝，将双手往上平举，虚虚作个捧物的姿态，“让薛先生请脉吧！”
于是皇帝将右手一抬，六福双手托着，将他的手捧在桌案上，下垫黄缎小枕，上覆一方黄绸，然后向薛福成努嘴示意。
薛福成磕一个头起身，低头疾行数步，跪着替皇帝按脉，按了右手按左手，按罢磕头说道：“臣斗胆！瞻视玉色。”
“嗯，”听皇帝恩准，薛福成这才抬起头来，近距离的打量着皇帝的脸色。
其时正是早上，阳光直射进来，可以看得非常清楚。皇帝生了一张蛮清秀的瓜子脸，原本应该是很丰腴的脸颊，由于消瘦之故，下巴显得很尖锐，上下两片嘴唇因为患病变得很干燥，离得近了，可以看见唇瓣干枯，略有皴裂。
看了几眼，薛福辰成不敢逼视，不由得就将头低了下去，“你看朕到底是什么病啊？”
‘望、闻、问、切’四字，薛福辰已有了三个字，虽然听闻不真，但只凭自己三只指头，一双眼睛，便已十得八九，皇帝的病在于因为保养得太过导致的脾肺虚热，又天生是一副不能虚补的体质，在虚热之外，房帏之中不知节制，而在病发之后下药未能对症，虚弱到了极点。
幸亏遇着自己，及今而治，还可挽回，否则仍旧由那些太医‘头痛医头，脚痛医脚’，诊察既不能深究病根，下药又没有一定宗旨，就非成不治之症不可了。
只是来之前世铎和六福都有过交代，谈及病情多有忌讳，特别是病体迟迟不愈的原因在于他年轻人沉迷女色，更是万不能出口的。想到这里，便越发不敢说真话。略想一想答道：“皇上的病在肝脾。肝热，胆亦热，所以夜不安眠，脾不运行则胃逆，所以胃口不开。”
“你说得倒也有点儿道理。”皇帝问道，“不过，朕只是每夜咳嗽不断，而且痰中带血，这不是肺病吗？”
“是。皇上咳嗽不断皆为表征，内里则是肝脾燥热所致。”
“那，应该怎么治呢？”
“以降逆和中为主。”说完他怕皇上不明白这四个字的意思，改了一种说法，“总要健脾止呕，能让皇上开胃才好。”
“说得不错，”皇帝深为嘉许：“吃什么，吐什么，可真受不了。你下去开方子吧！”
于是薛福成便被引到外间去写脉案、开方子。他凝神静思，用了半夏、干姜、川椒、龙眼、益智五味叶、以竹叶为引。写完由笔帖式用黄纸誊清，立刻装入黄匣，进呈御览。
隔了一会儿，只见世铎携着黄匣走了来，一见面就问：“薛先生，你这个方子，跟你跟上头回奏的话，不相符啊！”