“这是我的医生工作站，师弟你以前在病房轮转的吧？门诊系统会用吗？叫号过号查看既往病历之类的？”“要是不会的话，我来给你掩饰一遍。”男医生直接把张天阳当成了小白萌新，已经做好了从最基础的东西教起的打算。毕竟，按照他之前带的几个实习生的德行来看，这一批刚下临床的实习生确实是什么都不懂的。可没想到，张天阳很自然的从他手中接过鼠标，淡定的点头，“我会。”“嗯？”男医生下意识的想质疑，“你真的会？我之前带的实习生也以为自己会，结果唔”话说到一半，他突然停住了。实在是因为张天阳已经轻车熟路的把界面调到“就诊列表”，准备叫号了。原来没说大话，是真会啊男医生很快抛掉这一茬，开始给张天阳分配任务。“师弟，你这样，你先叫这些没有就诊的病人，帮我问病史，写主诉、现病史、既往史。”“主诉可以不严格遵守20字的要求，但是一定要一目了然，一看就知道这个病人过来是想解决什么问题。”“现病史你懂的，既往史药物过敏一定要问，其他的你看着症状对应问。”男医生是真的没有对张天阳这个实习生抱有什么太大的希望。抓他过来就是为了当个苦工，把这些“只需要体力”的问病史的活分出去而已。但凡涉及到“需要脑力”的查体、诊断、下医嘱，男医生根本没抱希望。“其他的诊断查体医嘱什么的如果你看得快有想法的话可以弄一下，但是不做要求，最好还是我来看。”男医生三言两语交代完自己的要求，拍拍张天阳的肩膀。“你的工作其实也不复杂，主要是帮我节省一下时间，这些病人你看过之后就点过号，然后让他们过来我这边排队看。”“你之前在病房和抢救室，可能没面对过需要自己首诊病人的情况，但是不要怕，具体的诊断之类的都有我呢。”男医生的意思其实很明显，摆明了就是“你来帮我干点体力活，不需要动脑，也不要怕出错，动脑的活我自己干”。言下之意其实就是对张天阳这个实习生业务水平的不信任。张天阳自然听出来了，但并没有反驳。毕竟，实习医生什么都不懂才是正常的，没有经验嘛。上级医生如果真的一开始就对实习同学特别放心，什么事情都可以放权让实习同学去干，那才是不负责任的表现。所以他只是点头，“好的。”“那，开始吧！”男医生回到了自己的座位上，擦去额头上新渗出的汗液，拎起桌子下藏的一箱矿泉水当中的一瓶，吨吨吨灌了半瓶。做好了战斗准备，男医生冲着旁边一直等待着的病人手一伸。“病人是你吗？来，诊疗卡！说，哪里不舒服！”这边，张天阳也接过自己身边站着的病人手里的诊疗卡，开始问诊。“你是哪里不舒服啊？”“我喉咙疼。”回话的病人是个十九岁的小哥，看起来面色有些疲惫和苍白，头发也很凌乱，说话的时候声音还有些嘶哑。张天阳的视线在他身上一扫而过，所有特征了然于心。急诊科的病人非常多，后面随时都有十几二十几个人在排队，男医生正是因为忙不过来才请求外援的。所以不能像是在皮肤科那样等待病人自己详细叙述发病经过，必须主动出击，争分夺秒，一击即中！张天阳在脑海里结合主诉，瞬间分析出了几种可能。“我问你答。喉咙痛多久了？”“额，2天？”“有没有发热？发热几天多少度？”“有，两天都发烧，38度吧。”“有没有咳嗽咳痰？”“没怎么咳嗽，但是早上起来会有痰。”“痰什么颜色？黄的白的？粘稠的还是稀薄的？”“早上是黄色的，粘稠的吧。”“头晕头痛胸闷胸痛有没有？”“有头疼，很疼。”“头疼是不是像脑子里有一碗水，不能晃，水一洒就很疼的那种感觉？”“咦，好像真是！”“四肢乏力腰肢酸软有没有？”“有诶！医生你怎么知道？”“附近是不是有人最近感冒了？”“这个你都知道？”“有没有药物过敏史或者食物过敏史？”“没有。”“家族遗传病有没有？高血压高血糖之类的没有吧？”“没有。”一个接一个的问题，连珠炮一样，没有给病人丝毫东拉西扯的时间，全都直奔主题。偏偏问着问着，小哥惊讶的瞪大了眼，感觉张天阳问的每个症状都是自己有的。密集的提问结束后，张天阳有了判断。随手从柜子里扯了一个口罩递给小哥，言简意赅，“戴上。”“还有其他症状或者想说的吗？”小哥本来憋了一肚子的话想跟医生好好说说自己到底是怎么不舒服，可现在回想一下，竟然所有的关键点都已经被张天阳问完了！自己本来准备的那一堆话，现在竟然变成了几条简短的对答，而且没有遗漏！这个医生好厉害！面对小哥惊奇的表情，张天阳不再说话，开始在屏幕上敲主诉、现病史和既往史。敲完字，他把诊疗卡递给小哥，抽出笔在他的挂号单上写上“测体温”三个字。“去外面分诊台找护士两个体温，然后让她们写个体温条，拿着体温条等下直接进来。”“哦哦，好的。”小哥感觉自己的医从性从来没这么好过，接过东西乖乖的出去量体温去了。张天阳看着屏幕上还空着的地方，歪头看了看对面还在纠结第一个病人的师兄，犹豫了一秒，果断敲下键盘。诊断：流行性感冒。医嘱：咽试纸病毒定量。想了想，又在现病史后面加了个括号，敲下“若咽试纸流感病毒阳性，则予奥司他韦1片1/日口服”。左上角点击保存，回到就诊列表点击过号，然后叫上下一个病人。“你是哪里不舒服啊？”五分钟后，男医生终于处理好了自己首诊没有经过张天阳的两个病人，准备开始享受师弟“处理”过一遍的病人。“来，坐下。”招呼小哥坐下，男医生点开了就诊记录。“咦？”病史写了不少，主诉现病史既往史都有，而且，诊断和医嘱都下好了？这不是胡闹吗！自己刚刚不是说了诊断和医嘱最好是自己来下吗？心中有微微的怒意，男医生强压着情绪，定睛一看。“咦？这病史问的很不错啊！”病史详细，要点清晰，书写规范。不仅让人一目了然，看着还有些赏心悦目的感觉？再看诊断，流行性感冒，也就是病毒性感冒。这诊断好像也没差啊？按照这小哥的病史，好像就应该是这个诊断啊！再看医嘱，咽试纸。还有现病史后面的备注，奥司他韦，抗病毒的药物，用法用量都没错。这不正是自己准备开的医嘱吗！这实习生，深得朕心啊！刚刚升起的怒意早就烟消云散，心情突然愉悦了起来，男医生对小哥随口一问。“你刚刚量体温了没有啊？”小哥瞬间答应。“啊，量了，对面那个医生要我去护士那里量的，体温单在这里，给！”接过小哥递来的体温单，男医生感觉自己的舒适感提升到了顶底。连量体温这种事情都记得！所有东西都给你安排的明明白白的。舒服啊！男医生心情愉悦，对张天阳的病历、诊断和医嘱只字未改，笑眯眯的打发小哥去做咽试纸，等一会结果出来之后再来找他。“这种感觉真舒服啊。”男医生百忙之中感叹了一句，然后接着叹了口气。“可惜，估计只有这一个病人是这样。”毕竟，病毒性感冒是非常容易体验到的疾病，张天阳能够顺利诊断并泽雨轩 zeyuxuan.cc
