四点二十,张天阳换好了白大褂,出现在神经内科icu病房里。跟刚来的时候小透明的模样不同,现在的他算是icu里出名的人物了。从休息室一路穿行走来,迎面而来的白大褂都会客气的跟他打上一声招呼。还有好几个拿着小本本想要问问题的,被赶紧跟过来的林可安横插了一脚,用眼神瞪走了。眼看着林可安凶巴巴的赶走其他白大褂,然后下一秒就换成可怜的表情,巴巴的看着他,张天阳也很无奈。“要问什么,问吧。”“就是就是,上午主任问你的那几个问题,我没太搞明白......”简单的解释过一遍之后,宋长空也溜达过来了。“76床的生命体征很不错,早上的脑脊液检测结果出来了,你可以看看,比之前好转很多。”“另外两床也没什么特殊的。”简单交代了一下他手底下的三床病人,宋长空自然而然的提到了张天阳的新病人。“刚刚你要收的那床的前一个病人已经出去了,那边打了电话,你的病人在路上了。”“嗯?在路上了?”张天阳敏锐的捕捉到了关键词。“新病人不是从急诊转上来吗?”神经内科的新病人主要有两个来源。一个是神经内科门诊,出门诊的教授们会衡量病人的病情,和自己手里病床的空余情况,酌情安排病人入院。另一个,就是直接从急诊转上来。张天阳在急诊科抢救室轮转的时候,一周送进神经内科病房的病人没有十个也有八个。而神经内科icu还要特殊一点。这里的大部分病人是从急诊收上来的,也会有普通病房的病人加重之后转进来。很少碰到门诊收的病人。常常是一有病人就紧急送来了,很少会像是其他科室那样,通知病人哪哪哪天过来。所以,也不会出现“在路上了”这种字眼。“你的新病人是从下级医院转上来的。”宋长空也不烦躁,仔细的跟张天阳解释。“这个病人是老病号,在咱们icu和燕玲医院的神经内科icu病房来回转了好几次了,这次是直接从那边病房送过来。”“哦。”张天阳点头,表示自己懂了。“嗯,人还没来,信息也没有拉进来。这样,我给你翻一翻以前的病历吧,她在咱们系统里应该有记录的。”嫌口头介绍不全面,宋长空索性找了台电脑,登录医生工作站,直接搜索新病人以前的记录。很快,三条住院列表出现在视线里。“这就是她之前三次过来咱们医院的记录了,你可以先看看。”“不出意外的话,病人一个小时左右会到,到时候应该是放在a区。”张天阳点头,同时心里有了个大概的评估。整个icu病区abcde五个病区里,b区最重,c区有耐药菌,a区就是第三严重的区域。病情应该比76床的老太太轻不少。他不再开口,从第一条列表开始,点开病人的既往病历。密密麻麻的病程记录和各项同意书各种操作记录呈现在眼前。张天阳一目十行的看,看到重要的转折点的时候才退回去仔细看两眼,整整三个列表全都看过一遍之后,又退回去,从最开始的记录又看了一遍。宋长空站在他身旁,看着他熟悉病人病情的方式,心里默默点头。而此时,张天阳心里已经梳理出了一个大概。患者李倩敏,中年女性,49岁。三个月前,患者因绝经后子宫不规则出血于当地医院行刮宫手术,术后突发呼吸心跳暂停。予心肺复苏后呼吸心跳恢复。但患者从此陷入昏迷状态。出事的第三天,患者就从当地医院转到了东方医院,并收入神经内科icu病房。这是她的第一次入院记录。系统里记录的诊断是“缺血缺氧性脑病”。这边的医生给了高压氧治疗和对症治疗。患者当时在东方医院的神经内科icu病房里住院,一共住了一个月整。转院的时候人已经醒了,但身体动不了。之后两个月,患者在东方医院和燕岭医院来回辗转了两三次。第三次来东方医院的时候,诊断里多了一条“坠积性肺炎”。上一次转出的时候,小结里的查体显示患者已经可以做一些轻微的活动了。“整体看来,患者的情况是在好转的。”看完三分住院病历,张天阳做了总结,同时也提出了自己的疑问。“按理说保持支持治疗就可以了,为什么这次要转回来?”“我也不是很清楚。”宋长空表示自己爱莫能助,“等会那边的医生送他过来的时候,咱们一起去交接一下吧。”“嗯,是该好好问问。”张天阳点头,然后随口问了一句。“她的家属呢?来了吗?家属应该知道大概病情吧?我去问问?”话音落下,旁边一片安静。张天阳有些奇怪的扭头,就发现旁边宋长空的脸色有些复杂。“怎么了?”“这个患者,她家属没来。”“家属没来?”眉头渐渐拧了起来。张天阳下意识的觉得有点不太对劲。虽然icu病房不允许家属进入,但也是有每天固定的探视时间的。很多家属可能平时找不到人,但是每天探视的时候一定会守在门口。就算真的忙,也会隔三差五来一次。像是转院这种很大的事情,家属们肯定是恨不得每时每刻都跟在患者身边的。可是这个患者的家属竟然没来?“是临时有事吗?”宋长空顿了顿。“不算是临时有事吧,嗯,应该是经常有事。”“???”“这件事说起来有些复杂。”宋长空已经把“复杂”两个字写在了脸上。“这个病人,是个中年女性,她是有老公和儿子的。她老公跟她差不多大,儿子已经上大学了。但是她在东方医院来来回回住院了三次,这边的医生护士们基本没有见过他们。”张天阳张了张嘴巴。从病历上看,这个患者在东方医院住院的累计时长至少有一个半月。这么长的时间,家属竟然都没出现几次吗?这就有点过分了啊!宋长空摇摇头没有多说。张天阳也有些无奈。想起76床老太太那个帮她抄了密密麻麻好多张a4纸的老伴,又想起那个拿着手机跟78床青年通话的中年男人。就更觉得无奈了。他刚想开口继续询问,“那......”“哐!”一声巨响打断了他的话头。icu病房旁边的大门罕见的被人粗暴的推开。主治医生步履匆匆的闪了进来。“那个谁!那个a区的床还没来病人吧!”张天阳还没反应过来,旁边“迎接上级医生召唤”技能点满了的宋长空就已经窜了出去。“诶!在呢!病人还没来。”“没来就让她先别来了!”主治医生整个人透着焦灼的气质。“病床准备好了没有?急诊临时转上来一个病人,快快快收拾一下!”泽雨轩 zeyuxuan.cc