382应该1
李敏就这样过了答辩。
往科里回的路上,她的精神一直处于亢奋状态, 想到自己从上班就“夹起尾巴”做人, 一直都“理智地”压着自己不与任何人争辩任何事情。
——这是她到省院报到前,父母亲对她提出的唯一要求。这一年多的时间里, 今天之前, 她基本做到了。
今天是没办法了,不得不背水一战, 希望爸妈知道了,不会教训自己吧。不然由着秦处长在答辩会上把自己问得哑口无言, 以后所有人还不得都来嘲笑自己啊。
丢不起这个人呐。
想到刚才终于能放任自己、酣畅淋漓地辨论一次, 李敏激动之余竟觉得有一种非常爽快的感觉充盈在肺腑间,让她想跑、想跳、想喊、想唱!
可是医院四处都是络绎不绝的就医患者、匆匆往来的医护人员, 她只能把自己这样的情绪死死压住。
同时她也很不解答辩的问题, 居然是辩这个!
事先真没想到。
她不解的还有一事儿,是她一直在想、却怎么也想不明白的——为什么秦处长总看自己不顺眼;还有那个章主任,就像刘娜和冷小凤说的那样,看自己的眼里总有个鳖。
不过章主任今天没针对自己。
算他聪明!
不然怼一个还是对一双, 也差不了多少。反正这俩人老早就看自己不顺眼。也不知道哪里招惹到他们了。
李敏心情复杂地回到十二楼, 迎面撞上从护士办公室里走出来的张正杰。李敏赶紧停住脚步给张正杰让路。
“小李,你干嘛去了?我正找你呢。”张正杰说得急, 但神态却不像是很急的。
“张主任, 你有事儿?我刚才去院办了。”李敏脸上激动的痕迹仍在。
“答辩去了?”张正杰的消息也很灵通, 结合李敏脸上的表情, 他判断李敏过关了。“恭喜你啊。”
“谢谢主任。主任有什么事儿吗?打个电话叫我下去就是的了。”
“我就上来看看那个减压术后的患者。”张正杰说着话, 略略不好意思地补充了一句:“主要是来谢谢你。”
说出是来感谢李敏的话之后,张正杰神态坦然了很多。他接着大大方方地说:“今天手术那患者我有责任。不,那事儿主要怪我。2号听实习生汇报病史,只检查他的骨折处和肢体的创伤。就没想着问问他是不是还有别的伤。”
“主任也不必自责。”李敏现在也认同石主任在她刷手时、过来找她嘟囔的话:“虽然前天的大查房漏诊了这患者,虽然杨大夫昨晚夜班、今早再度漏诊了,尽管这患者枕部有伤有症状,但他神志一直清楚啊。他自己不说,咱们谁还是他肚子里的蛔虫或者有透视眼能看透他脑子不成?”
李敏把石主任的话差不多是原封不动地转告给张正杰。然后又说:“主任,今天也是碰巧了。我们进去的时候,他看我们人多,就烦躁地嘟囔头疼两天没治好,不然我也不会去看他一眼的。”
“他说头疼没治好?”张正杰抓住李敏的话问:“谁给他治的?用了什么药?”
“是啊。他说了啊。我带了五个实习生、还有覃璋和杨宇。你们科的孙大夫也在后面跟着呢。他们都有听到的。谁治的、怎么用药的,我在病历上没看到。”
“我也没看到有这方面的记录。但两天没治好?那就是昨天白天有人给他用药了啊。”张正杰疑惑了。
患者入院后,常规要求要连记三天的病程记录。这患者有1号凌晨的首次病程记录,2号的完整住院病历勉强算做一天的,可3号是空白。这样的病历被病案室抽查到了,肯定是要扣分的。
可现在这本病历经过了太多人的手,陈院长还看过了,再想偷偷补记3号的病程记录肯定是行不通了。还有补记的病程记录必须要与长期医嘱单(本)、临时医嘱单(本)对上。
因为这患者就是简单的骨科治疗,用药也非常简单。一目了然。要不是骨折对生活造成不便,可能都会是三级护理、不允许陪护的。
张正杰只这么自言自语了一句,立即就说:“小李谢谢你啊。那个我回去查看一下护士的给药记录。”
交代了这一句,他那两条小短腿紧倒腾着、大步流星地走了。
李敏明白他的打算。
要是能查到护士的给药记录,说明3号的值班大夫对患者有诊疗。哪怕患者最后的预后不好,创伤外科都不至于像现在这么被动。
其实李敏是不知道张正杰心里正在骂杨大夫和罗主任呢。四十多岁的人,都搬到一起住了一个多月了,还参加什么集体婚礼,要不要脸啊!
吕青从办公室里走出来说:“李大夫,刚才护士长从十一楼打电话过来。”
“让我下去吗?我看一眼今天手术的就过去。”李敏在十一楼的时候,护士长是很关照她的。她一直记在心里。
“不是让你下去。她说你手术的时候,金媛给她打电话了,说要谢谢你,请你有空儿去她家吃饭。”
李敏对张正杰媳妇的印象非常好。她忙笑着说:“那至于请我吃饭啊。我一会儿下楼去找护士长。吕姐,我和你说今天那患者,不论归楼下谁管,我看到了都是今天这样处置的。你看着嫂子和她说一声。”
“今晚又不回家了?啧啧,你那新房子就这么白空着呀。”
“那有什么办法啊。我身上还有住院总的责任,今天这个也得看仔细点儿才好。”李敏边说边往监护室去。
吕青跟着李敏的身后去监护室。
患者的父母被其姐姐姐夫合力劝走了,现在是二姐和二姐夫在监护室陪着特护守着呢。李敏从处置车抽屉里拿出手电筒,检查他的对光反射,发现与上午相比,反射速度有了明显的好转。一番查体做下来,没引出什么病理反射。
这让她长出一口气。
“他什么时候能醒过来啊?”患者的姐姐挺愁、挺忧虑的。
“他离开手术室的时候已经清醒了。现在这样睡着是麻醉大夫把他送回来之后、又在滴流里给他加了一些药。目的是想让他多睡一段时间,有利于他大脑的恢复。”
“噢,这样啊。我爸妈走的时候可担心了。你说他都二十多岁人了,一天天的也不好好上班,要不是需要做手术,家里都不知道他住院了。哼!这样的儿子,打架斗殴、混吃等死的,也就我妈我爸拿他当个宝贝吧。还指着他养老,养他到老吧。”
李敏笑笑不理会这样的话。她拿着输液本子核算进入的液体量,然后对照护士记录的尿量。这个患者有脑水肿,若是按普外科术后补液的那种干法,绝对会把这患者“淹”死的。就这么着还要时不时给点儿甘露醇脱水呢。
“李大夫,我每小时都有放空尿袋计量的。呶,都攒在那儿呢。”小翟示意李敏看墙角的一个大量筒,满刻度是2000毫升。边上还有一个空的500毫升的小量筒。
今天轮到监护室来值班的特护是小翟。她值班就不用任何大夫多说半句话,患者的任何事儿都可以放心地交给她。
“你办事我放心。”李敏与小翟开了一句玩笑。提笔开了一个尿常规的化验单,这时候尿比重的监测就是非常有必要的了。
“结果出来了,告诉我一声。”
“好”小翟看看化验单,从尿袋里放出10毫升尿量,做了记录后交给患者家属去送尿样。
“你在化验室等一会儿,这个结果是马上能出来的。”
李敏出了监护室与吕青说笑着走楼梯去十一楼的护士办公室。俩人走到门口了,却见张正杰急赤白脸地跟护士长说着什么。
李敏略想就知道定是他查3号的医嘱没查出来了。杨大夫没来上班、不是张正杰,那么3号是谁的白班和夜班呢?
看孙大夫今天上午的模样,应该也不是他。
“吕姐,”李敏拽着吕青回十二楼,悄悄把3号医嘱的事情和自己的怀疑说给她。吕青听完忍不住大吃一惊:“是谁的白班?”
“我不清楚啊。说我可以休息了,我就没看十一期间的排班,好像变动挺大的。”
“你等等,我回去查查。我那边有记录的。”
吕青翻出十一的值班本,拿到李敏的值班室。李敏这边也试着把十一的值班排了个大概。
“2号晚上是陈院长的,3号白班是李主任,4号,也就是今天夜班是石主任。吕姐,往常他们仨是石主任在前、然后是李主任、陈院长。这怎么换成这样子了?”
“我怎么知道呀。你看30号的夜班是石主任,1号的白班是谢逊、夜班是张主任,2号白班是孙大夫,3号的夜班是杨大夫。”吕青翻出来十一的值班表,把李敏空着的地方补全。
“吕姐,算啦。这事儿真像石主任说的那样了,咱倆就当不知道吧。”
这事儿论起来整个节日期间值班的人都有责任。换句话说,患者本人的责任最重。他若是在9月30日住院的时候,就跟石主任说清他枕部受伤之事,可能当时就给他做脑CT了。
李敏觉得自己的判断不会错。石主任看着从来都笑呵呵的,但是能得到CT检查的提成,他那人是宁杀错也不会放过的。
过了下班时间才结束了最后一个外科大夫进中级的答辩,整个小会议室的评委都松了一口气。M的,陈文强的认真让别人汗颜。
他给你通过答辩,但是也把你问得脸红愧疚。
想得到这样效果的秦处长,在李敏那儿被怼了回来。那是秦处长没能力从专科业务方面问倒李敏。
——人陈文强可是一句赶一句地都盯在了骨科的专业知识方面问呢。