“哈，医院的副院长办公室里，居然连个灯箱都没有啊。”灯箱是看ct等造影成像时的专用工具，一般来说内科医生的办公桌旁都会安装一个在墙上，梁葆光特意强调出这一点是为了讽刺申崇锡作风官僚不通医术，“那还是找个能看片子的地方吧，我来好好给你们这些蠢货上一课。”梁葆光说话固然难听，可他是有真本事的诊断专家，哪怕几个人都认为金成柱是帕金森氏病引发的神经系统病变，这时候也不敢直接忽视他的判断，“梁医生有什么高见，我倒是要见识一下了。”“不是高见，而是事实。”进入会诊用的会议室之后，梁葆光抽出袋子里的pet-ct片子插在灯箱板子上，因为是全身造影量比较大，他几乎贴满了一整面白板，“从这些造影图像上，你们看出问题来了吗？”申崇锡皱着眉头，mri的图像都不是一般人能看明白的，pet-ct的就更加困难了，上来就是一堆图片排开，他们要是能立马看出问题就是超人了，“具体有什么问题梁医生就请直说吧，不要再卖关子了。”“也对，你们这些假内行真外行，估计都不知道正子断层扫描怎么用呢。”梁葆光拾起白板下面的水性笔，在一胸部位置的造影上点了点，“这里有一片黑点，笼罩在他的心脏上就像一颗大草莓，你还看不见？”梁葆光说得相当夸张，其实那点阴影不凑近了根本看不清楚，申崇锡为了慎重起见特意站到跟前戴上老花镜，认真地看了良久却还是不能同意这个观点，“这说明不了任何问题，我看是伪影居多。”正子断层扫描技术出现了几十年，在医学界的临床应用上却一直都存在争议，就是因为它太过“精密”，无论对谁扫描都能扫出确信度极高的疑点病灶，这样一来实际上的实用价值反而低了。梁葆光用水性笔重重地敲了一下白板，“再仔细看，一年半前金成柱患者被误诊为抑郁症，你们给他开了haloperidol（氟哌啶醇），这种药在他身上的副作用体现为僵硬，而这就是接下来你们又将他误诊为帕金森病的原因，针对并不存在的帕金森病，某些不知所谓的庸医居然开了levodopa（左旋多巴）给他吃。”“就算氟哌啶醇跟左旋多巴一起吃，也不会引起任何过度的不良反应，这无法解释他大脑发出错误指令的症状，除非神经病变……”金成柱之前并不是在高丽大学病院接受的治疗，但河智成觉得有必要维护南半岛同僚的尊严。“都说了你们全是白痴，左旋多巴跟氟哌啶醇一起吃当然没事，可左旋多巴导致了他的失眠，我翻了一下他的用药史，他为了睡得安稳一些让医生给他开了一些安定药物，你知道拿到手的是什么吗？安泰乐！”根据新英格兰医学中心的klawans医生的12例氟哌啶醇治疗l多巴诱发多动症的病例，氟哌啶醇与左旋多巴同时服用只会降低药效，但安泰乐和左旋多巴一起服用，却能诱发“开关”症状中的“关”。李侑晶恍然大悟，她一开始也走入了误区，心说就算金成柱的心脏出了问题，也不该出现骤停和僵直现象，可梁葆光一解释她才明白原来问题出在了病人所服用的药上，把这一药物造成的症状排除，才是病人原本的病程表现，“这么长时间居然都没有人看出来，他的免疫系统正在跟癌症对抗！”“是的，恶性胸腺瘤，如果你们坚持将治疗帕金森氏症的手段用在他身上，那么他很快就会再一次心脏骤停，然后死亡。所以我要问问你了申院长，你是跟病人有私人恩怨，还是对脱北者有偏见，这么着急要取他的性命？”梁葆光把刚才申崇锡对李侑晶说过的话，又还给了他。国情院的人只看两边的表情，其实就已经知道事情的真实情况了，不过金成柱的存在非常重要，为了保险起见他还是再次询问了一下申崇锡，“申院长，对于梁医生的这番话，你有什么要说的吗？”“梁医生的判断应该没错了，不过还得做个活检确认一下，等涂片的结果出来我们就能确诊了。”申崇锡没法胡搅蛮差，在座的除了国情院的人都是内科方面的行家，死鸭子嘴硬只会弄得后面更加难看。他只觉得这次出手得太早了，只是翻了翻病历又被撺掇了两句就跟老院长放对，结果在梁葆光面前丢了大脸面。梁葆光走过去跟国家情报员的人握了手，对方据说是个次长，级别已经相当不低了，“这次是南斗一南署长的面子，诊断费用就不跟你们算了，幸不辱命就先回去了，你们待会儿去告知一下患者，他最长只有两年的生命了。”“什么，恶性胸腺瘤治不好吗？”构架情报院的次长惊呆了，原本他们还以为金成柱的命保住了，可梁葆光却又告诉他们这一切都只是暂时的，他们的努力不过是竹篮打水一场空，光他透露出来的那点信息，根本不值得他们付出那么多代价将人带回来。李侑晶面露遗憾地点点头，恶性胸腺瘤是不治之症，因为病灶在心脏部位，很多针对癌症的治疗方法都没办法采用，“两年只是最乐观的预计，实际上这个病发展到当前阶段，应该是活不过一年的，运气差点明天病逝都有可能。”梁葆光才不管国情院的人怎么想，他参与到这个病例中只是因为先前“大脑对心脏传输错误讯号”的症状他第一次见，觉得很有意思才应下了南斗一的邀请。现在解开了谜题他当然没有继续呆在高丽大学医院的兴趣，丈母娘昨天打电话过来，说要他周末过去一趟好好聊聊，他还得面对即将出现的三堂会审呢。“boss，没想到您那么快就看到了pet-ct上的病灶。”刘智慧自己拿着那份片子看了老半天都是一无所获，可梁葆光从拿到东西到走进申崇锡的办公室，不过几分钟时间就看出了问题所在。“呀你，没掌握技巧。”梁葆光直摇头。
