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§第六百二十六节 你有智齿吗(1 / 1)

人类成长的过程中,有两副牙齿:一副是在出生后萌出的,叫做“乳牙”,此副牙齿只能够陪伴我们走过快乐的童年生活,6岁左右这些牙齿会完成它们的历史使命而光荣退休;从6岁开始到12~13岁期间,乳牙不断被新长出的第二副牙齿(恒牙)所替换。随着人体的发育,这些牙齿不断萌出,一般没有什么特殊的感觉。

在原始人类阶段,由于粗糙食物的磨耗,牙齿的高度和宽度不断减少,后面牙齿有足够的空间依次地向前移动,从而使我们的第三颗磨牙能够在16岁左右开始萌出;但是,现代随着人类食物日亦精细,牙齿的磨耗日益减少,同时由于咀嚼精细食物对颌骨的刺激降低,使得颌骨慢慢退化,逐渐缩小,这就不可避免地造成牙齿萌出空间不足,智齿的萌出时间也相应地推迟到成年之后,也就是18~30岁之间,由于一般认为这个阶段是智力发育的高峰时期,所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”,也就产生了“智齿”的说法。

许多学者调查研究证明,牙齿阻生、颌骨退化与人类的进化和文明的发展有密切关系,即现代文明水平越高,颌骨越退化,导致牙齿阻生的机会越多。在人类进化过程中,脑的发育不断增大,颌骨的发育逐渐减小,而且颌骨的减小速度比牙齿的减小速度快,因此,导致现代许多人出现了牙齿排列不齐以及牙齿不能够完全地萌出。

智齿是否都要拔除,哪些智齿可以保留呢?智齿拔除与否是有讲究的,也就是说,智齿的拔除和保留,要根据智齿阻生的程度、方位(近中、远中、颊向、舌向位等)和有无咀嚼功能。是否经常并发炎症等情况来决定。根据调查研究,认为有下列合并症的智齿应予拔除:

一是没有咀嚼功能,而且经常咬破颊黏膜的颊向位阻生智齿,有可能破溃、感染、糜烂,甚至成为癌前病变的病灶牙。应早期拔除。

二是经常并发急、慢性冠周炎的、已成影响身体健康的病灶牙,应予拔除。

三是虽暂无症状,但该智齿的存在可造成第二磨牙的远中邻面牙颈部龋洞。为了保护有重要咀嚼功能的第二磨牙,主张早期拔除此类阻生智齿。

对其他牙位正常、有咀嚼功能的智齿,或虽阻生,也没有咀嚼功能,但无不适、发炎、龋齿等并发症的智齿,或可利用它作为义齿(假牙)修复时担当基牙的智齿,均应予以保留。

智齿拔除的难度很大,因手术中损伤较大,术后的反应也可能比较剧烈,有可能导致面部的术后肿胀。所以要按常规准备消炎药、止痛药。

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