在世界范围内，精神抑郁症患者有3.4亿，为精神分裂症患者的7-8倍；每年1000多万有自杀倾向的人群中，45%-70%明显情绪抑郁。
那么抑郁症究竟为何如此痛苦？
抑郁患者大概最痛苦的就是丧失了欲望，平常我们看见美食、美女、帅哥等都会有生理反应，但在抑郁症患者面前，这些甚至成为负担。
抑郁症有个临床特点就是“快感丧失”，快感缺失是抑郁症的核心临床表现之一，具体体现为：（1）奖赏刺激兴趣下降；（2）快乐体验能力下降。
记得我在最抑郁的时候，我的朋友常常约我吃饭，可每次我都逃避，因为吃美食的时候，别人都开心的要死，唯独我是一点反应都没有，他们越高兴享受，我就越痛苦。
根据神经科学来看，抑郁症除了是心理问题之外，也是生理问题，患者脑内的神经递质确实发生了失衡，尤其是5-羟色胺和多巴胺的水准。因为科学发现，5-羟色胺是前额叶腹内侧部分中和边缘系统情绪最重要的神经递质，而多巴胺更是让人产生快乐情绪的重要神经递质，这些物质缺少之后我们会渐渐变成一个“麻木的人”。
此外，抑郁易感理论认为，快感缺失不仅具备遗传基础，且受到社会压力影响。
就像，我抑郁之后生活变得更加有压力了，不论与人还是工作，所以快感的丧失更加严重，这反过来又会加重抑郁。
对于一个抑郁症患者来说，会有很多因素让他们觉得“很累”。
记得前段时间，我一篇文章有个抑郁症患者给我留言这样说：
“我真的一丝力气都没有了，连呼吸都觉得累。明明什么事情都没有做，却感觉到很累。尤其是早上，明明已经睡了一晚上，可是却感觉比睡觉的时候还累，有时还觉得好像晚上被人打了一顿一样，浑身疼。
关于抑郁症疲劳的问题，除了上面我介绍的生理脑神经递质问题之外，心理因素中的「反刍思考」也很重要。
根据心理学来看，反刍思维是指经历了负性事件后，个体对事件、自身消极情绪状态及其可能产生的原因和后果进行反复、被动的思考。
抑郁症患者尤其习惯反复思考，人的大脑24小时都会工作（哪怕睡觉的时候），当我们思考的时候大脑内的数百万个神经元会相互传递信息，并把大脑的指令传递到身体的各个部位。